2019 yılında kalın bağırsak kanseri tanısı alan ve hastalığın karaciğere yayılmasıyla zorlu bir tedavi sürecine giren Sibel Karmış (36), karaciğer nakli sayesinde yeniden hayata tutundu. Kalın bağırsak ve karaciğer ameliyatlarının ardından uzun süre kemoterapi gören Karmış’ın hastalığı bir süre kontrol altında tutulsa da karaciğerde yeni tümörlerin ortaya çıkması üzerine nakil seçeneği gündeme geldi.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi’nde Onkoloji ve Organ Nakli konseylerinde yapılan değerlendirmeler sonucunda karaciğer nakline uygun bulunan Karmış, 2023 yılında gerçekleştirilen operasyon sonrası sağlığına kavuştu.
“Tanı konulduğunda hastalık karaciğere yayılmıştı”
Organ Nakli Uzmanı Prof. Dr. Murat Dayangaç, hastalığın ilk tanı anından itibaren ileri evrede olduğunu belirterek,
“Sibel hanıma henüz 30 yaşındayken kalın bağırsak kanseri tanısı konuldu. Tanı anında hastalık karaciğere de yayılmıştı. Acil şartlarda bağırsak ameliyatı yapıldı, ardından kemoterapi ve karaciğer ameliyatı uygulandı. Ancak kısa süre sonra karaciğerde yeniden tümörler ortaya çıktı. Modern kanser tedavilerine yanıt alınamayınca karaciğer nakli tek seçenek haline geldi. Bugün tamamen tümörsüz ve sağlıklı bir yaşam sürüyor”
dedi.
Karaciğer nakli metastatik kanserde umut oldu
Kalın bağırsak kanserinin dünya genelinde en sık görülen kanserler arasında yer aldığını belirten Prof. Dr. Dayangaç, hastaların yaklaşık yarısında karaciğer metastazı geliştiğini söyledi. Metastazlı olgularda cerrahinin her zaman mümkün olmadığını vurgulayan Dayangaç,
“Kemoterapi ve immünoterapi ile beş yıllık sağ kalım oranı yüzde 10–15 seviyelerinde kalıyor. Son yıllarda doğru hasta grubunda karaciğer nakli önemli bir umut haline geldi. Oslo Üniversitesi öncülüğündeki çalışmalarda, uygun hastalarda nakil sonrası beş yıllık sağ kalım yüzde 60’a ulaşıyor”
diye konuştu.
“Her hastaya uygulanamaz”
Karaciğer naklinin her hasta için uygun olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Dayangaç, uluslararası kriterlere dikkat çekerek, “Ana tümörün tamamen çıkarılmış olması, üzerinden en az bir yıl geçmiş olması, karaciğer dışında yayılım bulunmaması ve hastanın genel sağlık durumunun iyi olması temel koşullar. Sibel hanım bu kriterleri karşıladığı için konsey kararıyla nakil yapıldı” dedi.
“Tıbbi onkolojide nadir bir uygulama”
Tıbbi Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Özgür Açıkgöz ise Karmış’ın sürecinin tıbbi açıdan nadir bir örnek olduğunu belirterek,
“Hastamız bağırsak tıkanıklığıyla başvurdu, acil ameliyat edildi. Kemoterapiyle metastazlar küçültüldü, ardından karaciğerdeki lezyonlar cerrahi olarak çıkarıldı. Ancak 2023’te yeniden metastaz gelişti. Multidisipliner konseyde yapılan değerlendirme sonrası karaciğer nakli kararı alındı ve başarılı şekilde uygulandı”
ifadelerini kullandı.
“Umudunuzu kaybetmeyin”
Zorlu süreci anlatan Sibel Karmış ise,
“Başta ‘neden ben’ diye düşündüm. Çok zor bir süreçti ama bugün kanserim bitti. Kontrollerime devam ediyorum, ilaçlarımı alıyorum. Umudunu kaybetmesinler, mutlaka bir kapı açılıyor”
dedi.
